Obrzęk i bolesność piersi to objawy, które z jednej strony mogą niepokoić, z drugiej strony mogą pogarszać samopoczucie i utrudniać wykonywanie niektórych czynności, w tym uprawianie sportu, wysiłek fizyczny lub nawet codzienne funkcjonowanie, w tym pracę.

Dlaczego bolą nas piersi?

Ból piersi może mieć różne przyczyny. Wystarczy źle dopasowany biustonosz, który uciska i powoduje ból.

Wśród głównych przyczyn bólu i obrzęku piersi wymienia się:

• zmiany hormonalne w czasie cyklu
• zaburzenia hormonalne
• PMS
• owulację
• zmiany łagodne w piersiach (torbiele, mastopatie i inne)
• urazy
• ciążę
• karmienie piersią
• niektóre leki
• stres, stres pourazowy
• depresja
• lęk
• nadużywanie alkoholu
• inne schorzenia (fibromialgia, zespół jelita nadwrażliwego)
• stan zapalny i inne.

Objawy, które mogą zaniepokoić pacjentkę to bez wątpienia:

• podwyższona temperatura,
• widoczna gołym okiem zmiana chorobowa na piersi/piersiach,
• wyczuwany guzek lub inna zmiana w piersi w samobadaniu piersi,
• wydzielina ropna lub podbarwiona krwią, sącząca się z piersi,
• ocieplenie miejscowe piersi,
• wpuklenie brodawki sutkowej,
• zmiana koloru/kształtu/ rozmiaru piersi,
• tkliwość i bolesność brodawki sutkowej.

Co zrobić, kiedy bolą nas piersi?

Jeśli odczuwamy ból i obrzęk piersi, to powinniśmy z takimi objawami zgłosić się do lekarza ginekologa, by ustalić ich przyczynę. Tym bardziej, jeśli występują wspomniane niepokojące objawy, które mogą świadczyć o poważnym problemie chorobowym.
Najczęściej lekarz przeprowadzi diagnostykę, w tym badanie obrazowe i na jej podstawie zaproponuje pacjentce dalsze postępowanie terapeutyczne. Może zlecić wykonanie dalszych badań lub zastosowanie odpowiedniego leczenia. Należy wykluczyć możliwość występowania nowotworu oraz zewnętrzne przyczyny bólu. Jeśli przyczyną bólu jest niewygodna bielizna, to zmiana na bardziej dopasowaną może zmniejszyć dolegliwości bólowe.

Leczenie bólu i obrzęku piersi

W zależności od rodzaju mastalgii i przyczyny bólu piersi lekarz może zarekomendować różne leczenie. W przypadku zaburzeń hormonalnych może to być terapia wyrównująca poziomy hormonów, przy silnych dolegliwościach bólowych zastosowanie leków przeciwbólowych lub innych grup leków, jeśli zostanie ustalona przyczyna bólu piersi.
Opcją terapeutyczną są fitoterapeutyki – leki roślinne, zawierające w swoim składzie niepokalanek mnisi. Przetwory tej rośliny stosuje się leczeniu zespołu napięcia przedmiesiączkowego, zaburzeń równowagi emocjonalnej w PMS, PMDD (Premenstrual Dysphoric Disorder) oraz mastalgii (bólu piersi), mastodynii (bólu i obrzęku piersi). Wykazano, że u ponad 70% chorych po dwu- lub trzymiesięcznym leczeniu lekiem zawierającym w swoim składzie niepokalanek mnisi obserwowano całkowite lub znaczne zmniejszenie się natężenia bólu piersi zarówno towarzyszącego PMS, jak również obserwowanego jako objaw izolowany.

Piśmiennictwo:
1. Grzechocińska B., Ginekologia po Dyplomie - Bóle piersi związane i niezwiązane z cyklem miesiączkowym [dostęp 23.05.2024]
2. Ader D.N., South-Paul J., Adera T., et al. Cyclical mastalgia: prevalence and associated health and behavioral factors. J Psychosom Obstet Gynaecol 2001;22(2):71-6.
3. Smith R.L., Pruthi S., Fitzpatrick L.A. Evaluation and management of breast pain. Mayo Clin Proc 2004;79(3):353-72.
4. Stanowisko Zespołu Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w sprawie zastosowania leku Mastodynon^® w ginekologii, Ginekol Pol. 2013, 84, 157-159.
5. Wuttke W., Jarry H., Christoffel V., [et al.]. Chaste tree –pharmacology and clinical indications. Phytomedicine. 2003, 10, 348–357.
6. Halaska M., Beles P., Gorkow C., Seider C.: Treatment of cyclical mastalgia with solution containing V. agnus-castus extract: result of placebo-controlled double-blind study. Breast 1999; 8: 175-181.